O exame BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry), também conhecido como PEATE (Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico), é um procedimento amplamente utilizado para avaliar a audição, especialmente em pacientes que não conseguem responder de maneira confiável aos testes auditivos convencionais, como bebês, crianças pequenas, pessoas com deficiência cognitiva ou pacientes com outras condições que dificultam a cooperação. Para garantir um exame preciso e confortável, a sedação é frequentemente utilizada, proporcionando um ambiente tranquilo tanto para o paciente quanto para o profissional de saúde.
O que é o BERA com Sedação?
O BERA é um exame que avalia a resposta elétrica do tronco cerebral aos estímulos sonoros. Ele permite verificar a integridade das vias auditivas desde o nervo auditivo até o tronco encefálico, oferecendo informações essenciais para o diagnóstico de perdas auditivas neurossensoriais. O exame é realizado por meio da colocação de pequenos eletrodos na cabeça do paciente, que captam as respostas cerebrais aos sons emitidos por um fone de ouvido.
Quando o BERA é realizado com sedação, um anestésico leve é administrado para que o paciente permaneça relaxado e imóvel durante o procedimento. A sedação é particularmente útil em crianças pequenas ou em pacientes com dificuldades comportamentais, pois facilita a execução do exame, garantindo resultados mais precisos.
Indicações para o BERA com Sedação
A indicação do BERA com sedação geralmente ocorre em situações onde o exame convencional não seria possível sem um certo grau de cooperação do paciente.
As principais indicações incluem:
1. Avaliação auditiva em bebês e crianças pequenas: Nessa faixa etária, o exame auditivo convencional, como a audiometria tonal nem sempre é possível , pois requer a colaboração ativa do paciente. O BERA com sedação é uma alternativa segura e eficaz para detectar perdas auditivas precocemente.
2. Pacientes com deficiências cognitivas ou comportamentais: Indivíduos com transtornos do espectro autista, paralisia cerebral ou outras condições que dificultam a compreensão e a cooperação em exames audiológicos podem se beneficiar da sedação para um resultado confiável.
3. Diagnóstico de neuropatias auditivas: Em casos de suspeita de neuropatias, como a neuropatia auditiva, o BERA é fundamental para identificar a confirmação do diagnóstico e definição de tratamento.
Como é Realizado o Exame BERA?
O BERA com sedação é realizado em ambiente controlado, normalmente em hospitais ou clínicas especializadas, onde a segurança do paciente é a prioridade.
O processo envolve as seguintes etapas:
1. Avaliação prévia: Antes do exame, o paciente é avaliado por um médico anestesiologista para determinar se há contraindicações para a sedação. O jejum é necessário para reduzir os riscos durante a administração da anestesia.
2. Administração da sedação: A sedação é feita por via venosa ou oral, dependendo do protocolo da instituição e das necessidades do paciente. A dose é calculada para manter o paciente em um estado de sonolência leve, sem comprometer as funções respiratórias.
3. Realização do BERA: Com o paciente sedado, eletrodos são colocados na testa e atrás das orelhas, e os estímulos sonoros são enviados. As respostas cerebrais são registradas e analisadas por um fonoaudiólogo ou otorrinolaringologista.
4. Recuperação: Após o exame, o paciente é monitorado até que a sedação desapareça completamente. A recuperação é rápida, e a alta é geralmente permitida no mesmo dia, com orientações específicas.
Vantagens e Segurança da Sedação
A sedação no BERA é considerada segura, desde que realizada por profissionais qualificados e em ambiente adequado. Ela oferece diversas vantagens, como:
* Melhora na precisão do exame: A ausência de movimentos e agitação do paciente resulta em um registro mais claro das respostas auditivas.
* Conforto para o paciente: O exame se torna menos estressante, especialmente para crianças ou pessoas com medo de procedimentos médicos.
* Redução do tempo de exame: Com o paciente relaxado, o exame é concluído mais rapidamente, otimizando o tempo da equipe de saúde.
Considerações Finais:
O BERA com sedação é uma ferramenta valiosa na avaliação auditiva de pacientes que não podem ser testados de maneira convencional. Ele combina segurança, precisão e conforto, contribuindo para diagnósticos mais rápidos e assertivos, fundamentais para intervenções precoces que podem melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes com perda auditiva.
“As informações aqui colocadas são de caráter informativo. Cada paciente possui suas particularidades e deve ser avaliado e tratado de forma individualizada. Se você tem algum problema de saúde, procure um médico especialista.”
Fga Dra Elaine Soares
CRFª 2-8024
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